健康咨詢描述:
4月9日中午自然流產,陰道流出肉狀東西,去醫院做了彩超,彩超描述如下:
超聲所見:
經腹部探查:子宮:6.4*5.3*5.3cm回聲欠均勻內膜:0.5cm附件:R-ov:2.7*1.7cmL-ov:不清
子宮回力指數(RI):無舒張期
超聲印象:1.子宮大小正常2子宮供血不足3.請結合臨床,隨訪
醫生建議我做清宮手術,我沒做。9號下午到現在腹痛,除了9號中午流出肉狀東西之后的時間流出的是鮮紅色的血
曾經的治療情況和效果: 9號彩超檢查完,我拒絕了做清宮手術,認為這個手術傷身體,回家靜養,想等東西自己流干凈。醫生給我開了阿奇霉素軟膠囊,頭孢地尼膠囊,芪芳氣血顆粒
想得到怎樣的幫助:問:從彩超檢查來看,我子宮盆腔內是否還有殘留物?
現在肚子痛是怎么回事?
以后我該怎么做?是否需要做刮宮手術?
病情分析:
子宮內膜回聲欠均勻說明有殘留的可能,是有清宮的指征。如果殘留物不能清除,會影響子宮及卵巢功能的修復,還可能導致盆腔感染的發生。這種情況下,清宮對身體的影響就遠遠不及未清宮的影響了。
所以必要時還是要做清宮術處理的。
指導意見:
肚子痛是子宮收縮,促進殘留物排出的一種表現。如果出血不多,可以觀察一周的時間,服用些促子宮復舊的藥物如生化丸,如果一周后血止,則可能殘留物已經排除干凈。再觀察此后的流血情況。如果一周內有出血增多或反復較多的流血,則還是要及時做清宮處理。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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