健康咨詢描述: 最近兩年右胸間接有點點胸痛,不是很痛,看過幾家醫院也沒查出什么,心電圖葉正常
曾經的治療情況和效果: 肺結核好了,現在查葉沒什么
想得到怎樣的幫助:想知道是什么原因
指導意見:
痛是一種常見而又能危及生命的病癥,造成胸痛的原因復雜多樣,包括急性冠脈綜合征(ACS)、主動脈夾層、肺栓塞(PE)、氣胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在這些嚴重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的誤診率在3%~5%,主動脈夾層動脈瘤的發病率約0.5~1/10萬人,如果誤診其死亡率超過90%。PE的發病率大約70/10萬人,自發性氣胸發病率2.5~18/10萬人,食管破裂發病率是12.5/10萬人。2009年,北京急性胸痛注冊研究,共入選5666例患者,結果顯示胸痛患者占急診就診患者的4%,其中ACS占27.4%,主動脈夾層占0.1%,PE占0.2%。如何快速、準確診斷和鑒別ACS及其他致死性胸痛的病因,成為急診處理的難點和重點。
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