1.外耳病變
      能引起外耳道堵塞的病變均可產生耳悶感，如①耵聹堵塞尤其是耵聹完全堵塞外耳道時；②外耳道癤腫癤腫較大時可堵塞外耳道；③外耳道異物兒童玩耍時喜歡將橡皮、綠豆、塑料小珠等塞入外耳道內，而成人在夏天時常有昆蟲等飛入外耳道；④外耳道腫瘤常見的如外耳道乳頭狀瘤等。
      2.中耳病變
      導致耳悶主要是咽鼓管病變引起的。常見的引起咽鼓管功能障礙的病變主要有：①急性鼻炎：②慢性鼻炎、變應性鼻炎及鼻息肉③腺樣體肥大腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童時期腺樣體常較大，隨著年齡的增大腺樣體逐漸縮小，有時腺樣體過度肥大可堵塞咽鼓管口；④先天性腭裂畸形腭裂者因腭帆提肌、腭帆張肌功能異常導致咽鼓管咽口開放障礙；⑤鼻咽部腫瘤鼻咽部良性腫瘤主要為鼻咽部纖維血管瘤，惡性腫瘤主要為鼻咽癌。
      3.內耳疾病
      主要為膜迷路病變引起，引起耳悶感的最主要的內耳病變是梅尼埃病，患者有耳悶脹、耳鳴，并伴有發作性眩暈及波動性聽力下降是其主要特征。