健康咨詢描述: 子宮內膜息肉增生做了宮腔鏡,現在四個月了又發現內膜厚1.3厘米了,月經流了半個月了該怎么辦?還需要做宮腔鏡嗎?
指導意見:
子宮內膜息肉是一種良性病變,但它可發展為腺瘤樣增生,甚至癌變,故應提高警惕。子宮內膜受雌激素持續作用發生基底層內膜局限性增生,慢慢向上生長突出子宮內膜表面。初起時基底寬,以后逐漸形成蒂,即為息肉。息肉可單發或多發,月經期息肉周圍的內膜脫落,而息肉不脫落。很多的女性都不知道子宮內膜息肉樣增生是怎么回事,當看到醫生的診斷為子宮內膜息肉樣增生時,都非常的擔心。婦科專家介紹,子宮內膜息肉樣增生是一種描述性診斷,患者被確診后,最好盡快的進行治療,以免耽誤了最佳的治療時間而加大治療的難度。子宮內膜息肉樣增生多由于增高引起,多伴有月經不調的情況。刮宮后陰道出血時間小于一周,建議嚴密觀察,刮宮后2周到醫院復查,觀察子宮的恢復情況。若有相關子宮內膜息肉樣增生疾病應及時治療。子宮內膜息肉樣增生是一種描述性診斷,主要是因為送檢的破碎子宮內膜組織中不能找到子宮內膜息肉的確切證據。如果在宮腔鏡下或大體標本上能看到局限性內膜的過度生長突入宮腔,診斷子宮內膜息肉就很容易了。在顯微鏡下,息肉一般具有以下形態學特點:1、組織周邊至少三側有表面上皮;2、擴張的厚壁血管;3、間質有不同程度的纖維化。首先,子宮內膜息肉是子宮內膜表面良性結節狀突起。由子宮內膜腺體和至少灶狀纖維化和厚壁血管的間質組成。刮宮的內膜三面都被覆有上皮并不一定都是內膜息肉,不能作為診斷內膜息肉的依據。因為正常的宮內膜也可三面被覆上皮。診斷被刮碎的內膜息肉,混有內膜碎片的往往不易診斷,除了具有息肉的特點外,息肉的腺體和其周圍正常宮內膜腺體周期性改變往往不同,這可提示為內膜息肉。另外,息肉由于其獨特的間質和血管特點而不同于子宮內膜息肉樣增生。通過檢查明確內膜增生的原因,從病因上進行治療,如多囊卵巢采取卵巢打孔術改善排卵,缺乏孕激素則需要動態用電化學發光法查內分泌,給予藥物調理全身內分泌,這些是專業性強的一個療法,否則事倍功半。上海虹橋醫院率先在滬上引進國際先進的宮腔鏡、腹腔鏡微創技術,并運用于婦科臨床治療,經過多年的探索和經驗總結,目前宮、腹腔鏡在婦科臨床上已經得到成熟運用。宮、腹腔鏡治療子宮內膜增生安全、無痛、創傷小、恢復快,徹底祛除疾病不影響生育。
溫馨提示:
注意個人衛生、經期衛生,保持外陰清潔,穿透氣性好的寬松棉松內褲。
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