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有問必答網(wǎng)外科普外科肝膽外科胰腺炎 → 頭暈惡心嘔吐,吃不下東西。四肢無力

頭暈惡心嘔吐,吃不下東西。四肢無力

女 | 23歲 2022-01-10 19:50:50 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 昨天下午開始出現(xiàn)嘔吐的癥狀,到了,晚上去掛了急診,檢查出來是胰腺炎但是b超上沒有見明顯一場,吃了藥輸了液之后一點好轉(zhuǎn)都沒有,請問是怎么回事?

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2022-01-10 19:52:50 我要投訴

      指導意見:
      對癥、對因治療,阻止疾病進展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,以及緩解癥狀。對癥治療
      急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。(1)禁食、鼻胃管減壓持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。(2)補充體液,防治休克全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。(3)營養(yǎng)支持早期禁食,主要靠完全腸外營養(yǎng)(TPN)。當腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外,可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。藥物治療
      急性胰腺炎:1.解痙止痛:診斷明確者,發(fā)病早期可對癥給予止痛藥。但宜同時給解痙藥。禁用mafei,以免引起Oddis括約肌痙攣。2.抑制胰腺外分泌及胰酶:胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長抑素等,一般用于病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。3.早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細菌感染。手術(shù)治療
      胰腺炎如診斷不確定;繼發(fā)性的胰腺感染;合并膽道疾病;雖經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化,應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有兩種:①剖腹清除壞死組織,放置多根多孔引流管,以便術(shù)后持續(xù)灌洗,然后將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創(chuàng)口部分敞開引流術(shù)。術(shù)中可同時行胃造瘺、空腸造瘺(用于腸內(nèi)營養(yǎng)支持)及膽道引流術(shù)。偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經(jīng)皮穿刺置管引流治療。其他治療
      慢性胰腺炎應(yīng)予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控制糖尿病;營養(yǎng)支持療法。必要時行胰管引流術(shù)和胰腺手術(shù)。
      

疾病百科| 胰腺炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理飲食,嚴禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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