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胸腔積液過后

男 | 20歲 2022-01-10 19:39:14 1人回復 來自

健康咨詢描述: 右側可見小量積液,其內隨呼吸運動可見肺組織漂移是什么意思

醫生回復區

周哲
周哲 湘潭市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:42:30 我要投訴

      指導意見:
      診斷明確后應該針對不同情況治療。必要時抽取一定量的胸水,減輕患者呼吸困難的癥狀。放化療
      全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行局部放射治療。在抽吸胸液后,胸腔內注入包括阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂霉素、硝卡芒芥、博來霉素等在內的抗腫瘤藥物,是常用的治療方法。這有助于殺傷腫瘤細胞、減緩胸液的產生,并可以引起胸膜粘連。手術治療
      慢性膿胸患者有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指(趾)等癥狀時,應考慮采用外科胸膜剝脫術等治療。其他治療
      1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液,以及促使肺復張,恢復肺功能。針對膿胸的病原菌,應盡早應用有效抗菌藥物,全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法,可反復抽膿或閉式引流。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔,以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。但反復抽液可使蛋白丟失太多(1升胸液含蛋白40克),故治療甚為棘手。為此,正確診斷惡性腫瘤及組織類型,及時進行合理有效治療,對緩解癥狀、減輕痛苦、提高生存質量、延長生命有重要意義。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行局部放射治療。4.漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療,原發病被控制后,積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀時或原發病治療效果不佳時,可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。
      

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。

任何原因導致胸膜腔內出現過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療
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