指導意見：
      膽道蛔蟲病以非手術治療為主僅在非手術治療無效或出現嚴重并發癥時才考慮手術治療非手術治療：主要方法有：①解痙止痛：疼痛發作時注射阿托品山莨菪堿（-）或維生素K必要時可加用肌肉注射哌替啶②利膽驅蛔：發作時可服用烏梅湯食醋%硫酸鎂等經胃管注入氧氣也有驅蟲和鎮痛作用驅蟲最好在癥狀緩解期進行可選用哌嗪（驅蛔靈）或左旋咪唑等如癥狀緩解后B超檢查發現膽管內有蟲體殘骸時應繼續服用消炎利膽藥周以排出膽管內的蛔蟲殘骸及蟲卵預防結石形成③抗感染：可選用氨基糖苷類抗生素氨芐西林甲硝唑等預防和控制感染④ERCP取蟲：檢查時發現蛔蟲有部分在膽管外可用取石鉗將蟲體取出手術治療()手術指征：①經積極治療～天以上癥狀無緩解或反有加重者；②進入膽管內蛔蟲較多難用非手術治療法治愈或蛔蟲與結石并存者；③膽囊蛔蟲病；④合并嚴重并發癥如重癥型膽管炎急性壞死性胰腺炎肝膿腫膽汁性腹膜炎等()手術方式：無合并癥者可采用膽總管探查取蟲及T管引流有合并癥者應根據病人情況選用適當術式手術中和手術后均采用驅蟲治療以預防復發