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患帕金森,服用奧拉西坦三年左右,現出現皮

女 | 68歲 2022-01-10 19:25:05 1人回復 來自

健康咨詢描述: 患帕金森,服用奧拉西坦三年左右,現出現皮膚裂開,跟這有什么關系嗎?求好大夫回應,謝謝。這個藥有什么不良反應啊

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:28:17 我要投訴

      指導意見:
      1.藥物治療(1)藥物治療原則:帕金森病應強調綜合性治療,包括藥物、理療、水療、醫療體育和日常生活調整和外科手術等,不應強調單一治療方法。①應該依據病情個體化,選擇抗帕金森病藥物,如靜止性震顫選擇抗膽堿能藥物;少數動作性震顫選用普萘洛爾(心得安),此二藥無效可用左旋多巴類。②用藥劑量應該以產生滿意療效的最小劑量,必要時根據病情緩慢增加劑量。③不宜多品種抗帕金森病藥同用,也不宜突然停藥。④應用左旋多巴類藥物,Ⅰ~Ⅱ級病人不需要用藥,Ⅲ~Ⅴ級病人才使用左旋多巴類藥。(2)臨床藥物應用:治療帕金森病藥物至今已發展到第三代。第一代抗膽堿能藥;第二代左旋多巴;第三代是多巴胺受體激動劑和增強劑。①抗膽堿能藥物:苯海索(安坦)2~4mg,3次/d;苯扎托品(苯甲托品)2~4mg,1~2次/d;丙環定(開馬君)5~10mg,3次/d;比哌立登(安克痙Akineton)2~4mg,3次/d;東莨菪堿(Scopolamine)0.2mg,3次/d。②抗組織胺藥:苯海拉明(Benadryl)25mg,3次/d;異丙嗪(非那根)25mg,3次/d。③多巴胺替代療法:左旋多巴(L-dopa),宜從小劑量開始,125~250mg,3次/d,通常每3~5天增加250mg,常用劑量3g/d,最大量5~8g/d。口服左旋多巴有較多副作用,臨床使用應注意。④多巴胺能增強劑:應用左旋多巴增強劑,與左旋多巴合并治療本病,可以減少左旋多巴劑量,減少副作用,提高療效
      

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