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有問必答網外科普外科肛腸科 → 潰瘍性結腸炎,求助

潰瘍性結腸炎,求助

女 | 26歲 2022-01-10 18:58:24 1人回復 來自

健康咨詢描述: 直腸、乙狀結腸見片狀潮紅糜爛,覆少許白苔,降結腸、橫結腸、升結腸所見粘膜光整,血管紋理清晰,盲腸粘膜見片狀潮紅糜爛,覆少許白苔,回盲瓣呈唇樣,開閉良好。
自從確診以來,一直是只有粘液和血絲,從來不腹痛。還是就是,我現在是兩頭都有,是不是要警惕啊

曾經的治療情況和效果: 2005年確診的潰瘍性直腸炎,中間反反復復,2009年12月又是復發,灌中藥半年,6月份停藥,這幾天又有點粘液,今天去查了腸鏡,匯報下,麻煩吧主幫忙。

想得到怎樣的幫助:1.我是兩頭有,到底是潰瘍性結腸炎還是克羅恩
2.從來不腹痛和腹瀉,正常嗎?

醫生回復區

周哲
周哲 湘潭市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:01:16 我要投訴

      指導意見:
      潰瘍性結腸炎的病因尚未完全明確,目前認為,本病的發生是由免疫因素、遺傳因素、環境因素和感染因素共同作用的結果。
      1.遺傳
      據國外文獻統計,潰瘍性結腸炎患者的直系親屬中,15%~30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發病,提示本病的發生可能與遺傳因素有關。
      2.自身免疫反應
      多數學者認為本病屬于自身免疫性疾病。因為本病并發自身免疫病者較多,腎上腺皮質激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體。某些患者感染腸道菌后,可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應,因此懷疑結腸炎的發生可能與細胞免疫異常有關。
      3.環境因素
      潰瘍性結腸炎在發達的國家和地區發病率更高,可能與生活習慣和生活方式有關,吸煙、闌尾切除、服用避孕藥等都可增加潰瘍性結腸炎發病的危險性。
      4.感染因素
      盡管到目前為止還沒有分離出一種與潰瘍性結腸炎發病密切相關的感染因子,也不能確定其與細菌、病毒感染的直接關系,但本病發病前多數有腸道感染史,因此認為腸道感染可能是一種誘發因素。
      5.其他
      有人認為精神因素在發病中起一定作用,患者多有某些性格特征,對于生活中重大事件的心理承受能力和適應性差,屬心身疾病一類。部分患者表現為對某類食物過敏,如牛奶等。當進食該類食物后??梢饛桶l,禁食此類食物后病情可好轉或消失。也有學者認為腸道內致病菌與正常菌群的比例失調是潰瘍性結腸炎發病的觸發點
      

疾病百科| 直腸炎

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