健康咨詢描述:
主要癥狀:頸椎粉碎性骨折
發病時間:2009.8.7
化驗檢查結果:
曾經的治療情況和效果: 2月04天了下身無知覺
指導意見:
除一般非手術療法及脫水療法外,尚應注意以下幾點:1.保持呼吸道通暢呼吸道的通暢具有重要意義,尤其是對頸5椎節以上的完全性脊髓損傷者更應注意,宜及早行氣管切開。2.恢復椎管形態及椎節穩定通過非手術或手術方法首先恢復椎管的列線,如此方可消除對脊髓的壓迫與此同時還應設法保證受損椎節的穩定以防引起或加重脊髓損傷。除用牽引療法使頸椎制動外,還可酌情采取前路或后路手術療法。3.切除椎管內致壓物凡經CT或MRI等檢查已明確位于椎管內有致壓物時,均應設法及早切除,并同時行內固定術。一般多選擇頸前路手術。對個別病情嚴重者,也需同時予以頸后路固定術。對全
仰頭抬頸法
仰頭抬頸法
身情況不佳者則可暫緩施術。4.促進脊髓功能的恢復在減壓的基礎上,盡快地消除脊髓水腫及創傷反應,給予神經營養劑及改善血循環的藥物。對脊髓完全性損傷者,應著眼于手部功能的恢復與重建,包括根性減壓(傷者必須有腕部功能保存)及肌腱轉移性手術等。5.后期病例對不全性癱瘓者,主要是切除妨礙脊髓功能進一步恢復的致壓物及功能重建;而對完全性脊髓損傷者則以椎節穩定預防并發癥及康復為主。藥物在頸椎病的治療常用的藥物有:(一)解熱鎮痛劑:疼痛嚴重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強筋松、抗炎靈等。(二)擴張血管藥物:如煙草酸血管舒緩素地巴唑等,可以擴張血管善脊髓的血液供給。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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