指導意見：
      家族性腺瘤性xi肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。主要病理變化是大腸內廣泛出現數十到數百個大小不一的息肉，嚴重者從口腔一直到直腸肛管均可發生息肉，息肉數量可達數千個。息肉自黃豆大小至直徑數厘米不等，常密集排列，有時成串、成簇。家族性腺瘤性xi肉病手術的主要原則就是切除所有可能發生病變的大腸黏膜，因此，相應的手術方式主要有以下幾種：（1）全大腸切除+末端回腸造口術：這種手術方法就是要切除從距離回盲瓣約10cm左右的回腸到齒狀線之間的腸管組織，同時在右下腹做一個回腸人工肛門。但該手術不同程度地降低了患者生活質量，因此，目前這種手術方法很少采用；（2）全結腸切除+回腸直腸吻合術：該手術方式切除的腸道組織范圍同上，但不同的是要將回腸與直腸重新吻合起來，恢復腸道的連續性，從而保留患者的肛門，改善術后的生活質量。（3）全大腸切除+回腸儲袋肛管吻合術（IPAA）：這是近20年來越來越廣泛應用的一種手術方式，腸道組織切除范圍同上，同時利用回腸組織制作一個儲袋然后再與齒狀線進行吻合，從而改善術后排便次數多的問題。