健康咨詢描述: 1999年甲亢引起房顫,經治療甲亢后房顫消失,后甲亢反復又引起房顫,反復幾次,去年查體又出現房顫,查T3,T4正常,現房顫,二尖瓣,三尖瓣輕度反流,問:能否治療根除房顫?
曾經的治療情況和效果: 經治療甲亢后房顫消失
想得到怎樣的幫助:能否治療根除房顫
目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法,藥物能恢復和維持竇性心律,控制心室率以及預防血栓栓塞并發癥。
1.β受體阻滯劑:最有效、最常用和常常單獨應用的藥物。
2.鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時的心室率控制,尤其對于運動狀態下的心室率的控制優于地高辛,和地高辛合用的效果也優于單獨使用。尤其多用于無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。
3.洋地黃:在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時的心室率控制。
4.胺碘酮:可降低房顫時的心室率,不建議用于慢性房顫時的長期心室率控制,只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。
5.抗凝治療:是預防房顫患者血栓形成和栓塞的必要手段。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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