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有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 血液透析患者惡心嘔吐

血液透析患者惡心嘔吐

男 | 30歲 2022-01-09 15:55:48 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 血液透析兩小時前沒有反應(yīng)兩小時后胸的部位疼痛用220的血流量透4小時就頭疼惡心嘔吐現(xiàn)在用180的血流量透3小時感覺還行但是怕見陽光在陽光下一會還行時間久了就頭疼惡心嘔吐

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李國宏
李國宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:71785
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2022-01-09 15:58:27 我要投訴

      透析病人嘔吐一般見于以下兩種情況:一、代謝性酸中毒,查離子腎功、二氧化碳結(jié)合力明顯低于正常,可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道不適癥狀,給予口服碳酸氫鈉或者靜脈滴注碳酸氫鈉等對癥治療,待二氧化碳結(jié)合力恢復(fù)正常以后一般嘔吐癥狀緩解。二、透析失衡綜合征,見于透析不規(guī)律或者是首次透析的患者,由于體內(nèi)毒素降低過快,而有顱腦屏障功能作用,顱腦內(nèi)的毒素不能很快降低,可出現(xiàn)腦水腫,引起惡心、嘔吐等不適癥狀,可以通過增加透析頻率或者透析次數(shù)來改善患者的一般狀況。還有一種原因較少見,是上消化道疾病,如胃潰瘍或者反流性食管炎,可以通過胃鏡檢查明確診斷。
      

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