您好醫生:咨詢一個急性期腦梗介入取栓適應癥的問題。
健康咨詢描述： 您好醫生:請問急性腦栓塞病因導致的兩處大血管狹窄，引發的腦梗死，在急性期規定的6小時內溶栓沒效果后就可以采取做介入取栓治療的對嗎？比如患者在發病時mra報告描述為頸內動脈的輕中度狹窄和大腦中動脈M1段的見狹窄，已經影響到血流動力學，導致遠端血流灌注不足，既而引發的腦梗，并同時并伴有大面積的缺血半暗帶存在，如果繼續下去會導致整個大腦中動脈的供血區域全部梗死。請問這種急性腦栓塞病因導致的顱內大血管兩處狹窄在急性期是可以做急診取栓治療的對么？？因為如果病情發展到第二天，后果與大腦中動脈閉塞的后果將一樣嚴重，整個大腦中脈供血區會全部梗死。所以上述這種情況沒必要非要按急診介入取栓的適應癥規定，必須是急性顱內大血管閉塞后才可以做介入取栓治療，急性腦栓塞導致的兩處大血管狹窄，引起的腦梗在急性期也同樣是可以做介入取栓治療的對么？麻煩大夫，多謝。
醫生回復區
你好，是否可以使用介入治療，需要根據你目前的腦部CT檢查以后才可以判斷因為介入治療它這個也是有一個時間段以及適應癥的，這個單純的根據你這樣表面描述，無法判斷的，需要根據您的全部檢查結果以及判斷病人的恢復情況才可以進行。
您好大夫，這個就是患者在發病時2.5-3小時時做的頭部檢查。其他心電圖、凝血等化驗也全部正常，并存在有大面積的缺血半暗帶情況。請問醫生，根據上述情況，患者在是由于急性腦栓塞病因導致的急性腦梗，頸內動脈輕中度狹窄和大腦中動脈M1段狹窄，導致遠端血流灌注不足，在急性期6小時內溶栓沒有效果后，可以采取介入取栓的治療方式進行取栓治療嗎？？麻煩大夫，多謝。
需要先進行后續檢查以后才可以判斷病情的。
好的，謝謝。
疾病百科| 腦栓塞（別名：腦動脈栓塞，栓塞性腦梗死）
溫馨提示：
針對可能的病因，早期診斷，早期治療，積極預防。
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