指導意見：
      你好，從你描述的情況來看，病人患有抑郁癥，程度比較重，病史5年，經治療病情曾經較長時間的緩解，這兩個月復發，最近開始單服用舍曲林，吃不下睡不著，精神緊張，不想見人，發病過程中自殺行為前后4次；由于病人出現過多次自殺行為，建議盡快帶她到當地正規的精神專科醫院精神科門診就診，最好是住院治療，以防意外
      

      抑郁癥是常見的精神心理疾病，重度抑郁癥患者可以出現悲觀厭世情緒或者自殺行為，目前存在一些緊張焦慮情緒，有些患者可以出現人格解體癥狀，例如感覺不到情緒體驗。一般需要心理治療或者是抗抑郁藥物治療，嚴重患者需要做MECT治療。