如果存在咳嗽，胸痛，或者同時伴有發燒，這種情況考慮可能存在肺炎或者胸膜炎，需要及時去醫院呼吸內科醫生查體檢查血常規，胸部CT進一步明確診斷，積極對癥治療，注意休息，多喝水，多吃綠色的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物，少吃肥甘厚味油膩的食物

      你要通過你的描述來看目前，現在主要癥狀是發燒咳嗽，然后咳嗽時會出現肋骨疼痛，通過你的癥狀描述來看，目前不能完全排外胸膜炎所致，胸膜炎是指各種致病因素侵犯胸膜引起的胸膜炎癥，臨床表現主要有發燒胸痛，咳嗽，胸悶氣促，甚至呼吸困難等，建議您進一步完善胸腔積液彩超或者是肺部CT等相關檢查以明確診斷。

      病情分析：
      你這個情況多久了呢？有沒有測量體溫是多少度呢？有咳嗽咳痰的情況嗎？有沒有痰中帶血做過相關的檢查了嗎？你吃的是什么藥呢？
      指導意見：
      我建議你可以到市第一人民醫院呼吸科就診，通過檢查肺部CT，來排除肺部感染肋骨骨折的情況，明確診斷以后治療才有效果的，多喝水
      
      以上是對“咳嗽第四天、睡醒后肋骨下面疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！