兒童出現肝脾腫大可能是由于病毒干染，風疹，嬰幼兒急癥等多種原因導致的肝脾腫大現象。所以需要進行相關的更進一步詳細檢查來幫助明確進行診斷，明確病因后選擇合適的治療方案來選擇針對性的治療。
      

      脾大很可能是病毒或者細菌感染性疾病，也有非感染性因素，非感染性因素的例如血液性疾病和遺傳代謝疾病，如果患兒除了肝脾腫大之外，還出現了爪形手、疝氣、發育遲緩、身材矮小、反復呼吸道感染、復發性中耳炎、背部大片蒙古斑等癥狀表現，很有可能是患有一種罕見的遺傳病黏多糖貯積癥，如果是男性患兒那么要警惕是黏多糖貯積癥2型（MPSII）的問題，這是一種由于溶酶體酶艾度糖-2-硫酸酯酶（IDS)缺失或缺乏，導致糖胺聚糖（GAGs）在體內積聚所引起的X連鎖隱性遺傳病，可導致患兒多個器官受損，出現多種臨床表現，嚴重者常用10~20歲內死亡。可以通過去醫院兒科內分泌做酶學檢測來確診。
      

      有可能是感染性，也有可能是非感染性的，感染性的，比如急性感染、病毒感染、細菌感染或者是慢性感染的慢性病毒性肝炎、慢性瘧疾等，而非感染性主要包括肝硬化、大量的心包積液等等都是引起脾大的原因。
      
      以上是對“脾大是什么原因造成的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！