你這個病理組織是怎么取的。沒有病理分型下一步治療就不太好選擇了。從你提供的免疫組化檢測結果看，生物免疫治療不敏感，應該效果不好。建議能有手術治療機會的話盡快手術治療。可以把組織切片借出來找其他病理診斷更厲害的醫院再會診一下，或者重新取組織做病理分型。不化療也可以看看可不可以TKI治療
      

      病情分析：
      您好，結合您對患者的病情描述以及發送上述病理及基因檢測結果所示，患者已經確診為右肺低分化癌，PD-L1基因檢測結果提示患者單純免疫治療沒有效果。
      指導意見：
      患者可以根據身體情況選擇考慮免疫聯合化療或者靶向治療，但是之前需要進行相關靶向治療基因檢測，如果基因檢測有突變可以考慮首先選擇靶向治療，不建議聯合免疫治療，如果沒有突變不愿意化療，可以考慮免疫聯合安羅替尼等靶向治療，免疫治療主要是免疫性器官不良反應比如免疫性肺炎或者心肌炎等。