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肺癌晚期惡病質胸腔積液心包積液呼吸衰竭

女 | 52歲 2021-12-16 13:45:19 2人回復 來自

健康咨詢描述: 惡病質,全身轉移,呼吸衰竭,基因檢測出沒有突變,吃不了靶向藥,可以免疫療法嗎??


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醫生回復區

廖彬
廖彬 九江市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肺部陰影、肺部腫瘤、肺部感染等呼吸系統疾病 幫助網友:5846
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2021-12-16 14:52:21 我要投訴

      對于肺癌晚期的患者,如果沒有基因靶點突變,是沒有靶向藥物治療的。可以選擇免疫藥物治療,但單用免疫藥物效果不佳。通常需要化療藥物聯合免疫藥物的治療,才能更好地起到抗腫瘤作用。同時配合胸腔引流以及對癥處理。

2021-12-16 15:01 ask93886001ms 追問

患者承受不起化療了,因為已經在icu了,呼吸衰竭,目前靠藥物降心率

2021-12-16 15:06醫生回答:

那樣的話就沒有必要免疫治療和化療,只能姑息對癥支持治療。

2021-12-16 15:13 ask93886001ms 追問

家人們不想放棄,可是醫生也是頭疼啊,醫生您的意思是沒有任何辦法了嗎對腫瘤這塊

2021-12-16 15:14醫生回答:

腫瘤晚期也沒什么很好的辦法,也就是維持支持,延長生存期。

2021-12-16 15:17 ask93886001ms 追問

但是對腫瘤這塊已經沒有任何治療方案,還怎么延長生存期呢

2021-12-16 15:21醫生回答:

也就是維持生命體征的平穩了。就像你們目前所采取的那些措施那樣

王振中
王振中 桓臺縣人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網友:14518
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2021-12-16 14:45:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,結合您對患者的病情描述,還有您所發送患者上述病理及免疫組化結果所示,患者目前已經是肺腺癌晚期而且伴有呼吸衰竭,如果患者身體情況非常虛弱或者有明顯的胸悶喘憋等呼吸衰竭癥狀。
      指導意見:
      醫生建議患者不適合進行任何抗腫瘤治療,包括免疫治療在內,因為患者的身體情況已經不能耐受任何抗腫瘤治療,而且患者單純免疫治療幾乎沒有效果,且對肺功能有損傷,有可能會加重呼吸衰竭,嚴重的危及生命。

2021-12-16 14:57 ask93886001ms 追問

我們市級醫院也跟您的說法大體一致,現在家人不相信覺得是因為我們這邊醫生技術不行,想去北京,我認為患者身體是這樣的情況并且在ICU里,根本經不起折騰了,可是不接受治療我們也不甘心等死啊醫生,有沒有更好的建議?如果只是輸營養液維持生命,不進行抗腫瘤治療,這個狀態還能多久,目前在ICU都是靠藥物維持心率,一直偏高到130140在icu降到110左右

2021-12-16 14:59醫生回答:

應該說隨時可能有生命危險

2021-12-16 15:14 ask93886001ms 追問

沒有別的方案了嗎?

2021-12-16 15:26醫生回答:

對癥處理確實沒有好辦法的

疾病百科| 肺癌

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
生活要規律,注意勞逸結合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結核等疾病。

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