在刷牙時有出血，是牙齦炎的初級階段，如未及時治療炎癥會發展導致牙周炎，引起牙槽骨吸收牙齦萎縮，牙齦萎縮，重要的是炎癥佩戴矯治器的過程中，正常情況下是不會導致牙齦萎縮的，之后出現牙齦萎縮，可能是由于口腔衛生沒有做到位，一定要正確刷牙，嚴重，需要上醫院進行及時治療控制
      

      你好，根據你所描述的這種情況先進行牙周治療，如果患者本身就有牙周病，需要在正畸治療的過程中注意口腔衛生，有可能發生牙齦萎縮必須要停止正畸先進行牙周的治療，比如洗牙刮治，等在正畸之前控制好牙周的炎癥，在正畸的治療過程中注意保持口腔衛生，早晚好好刷牙，飯后漱口，可以使用正極專用的牙刷來清洗牙槽以及托槽。