根據下巴位置局部組織出現小顆粒狀皮的臨床情況，應該是局部組織痤瘡感染皮炎損傷的病變表現，到醫院檢查確診以后，通過抗過敏，抗感染，清熱解毒和組織消毒處理方法，進行局部治療。
      

      根據你的癥狀描述，你的皮膚情況應當就是皮膚起皮脂腺增生，毛囊分泌過多而出現的青春期痤瘡，建議注意局部保護，避免刺激，少吃辛辣刺激性的食物，清淡飲食，少吃油膩和甜食，建議口服丹參酮膠囊，外用甲硝銼凝膠進行治療。
      

      病情分析：
      根據你提供的圖片和病史分析，下巴部位起了很多的紅色小痘痘，有的還有小膿頭，這種疾病考慮是毛囊炎。
      指導意見：
      毛囊炎是由細菌感染引起的疾病，也有很多的誘發因素，比如吃辣椒過多，經常熬夜等。建議口服清熱暗瘡膠囊，羅紅霉素膠囊，局部外用莫匹羅星軟膏進行治療。
      
      以上是對“下巴位置起很多小痘痘，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！