結核病的患者如果有咳嗽出血的一個情況，首先是需要完善胸部CT的檢查來明確肺內病變的一個范圍和嚴重程度，需要明確有沒有病變和支氣管相通，如果是結核病的活動期需要積極的進行抗結核治療的。
      

      結核病咳血主要是由于結核菌或者病灶局部侵犯了一個小血管，這種小血管的通透性增強，導致紅細胞從血管內滲出來，另一個原因是隨著病情的進展會形成空洞，空洞壁上的一些小血管會扭曲成血管瘤，這些血管瘤非常的薄，劇烈的咳嗽或其他誘因就可能導致血管壁破裂引起咳血。還有一種可能是陳舊的病變會牽拉小支氣管形成支氣管擴張，而支氣管擴張的最常見癥狀就是咳血。