痛風肯定不是的。腱鞘腫瘤的可能性也比較小，有可能是腱鞘囊腫或者是靜脈竇，可以進行局部的熱敷按摩等理療的，盡量不要去刺激，容易造成生長加速的。疼痛嚴重可以口服止痛藥布洛芬緩釋膠囊。
      

      針對你腳上這個位置出現的小結節樣病變，不考慮痛風，首先要明確這個結節的質地，活動度等方面的因素，而且走路的時候有一定的疼痛癥狀，一般考慮可能是囊腫可能性比較大，建議你到外科門診，由臨床醫生檢查看一下，并確定是否采取相關治療。
      

      病情分析：
      您好，結合您上述發送的圖片所示，結合您的癥狀描述，局部小腫物考慮為皮下炎性小結節，如果局部隨著踝關節活動伴有疼痛，不能排除腱鞘囊腫的可能。
      指導意見：
      我認為是痛風結節的可能性比較小，可以到當地醫院查一下尿酸是否增高，必要時配合局部腫物查體以及超聲檢查來協助診斷，我考慮是皮下炎性結節可能性最大。
      以上是對“腳上長了個小包，走路時偶爾疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！