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甲亢及下肢淺靜脈充盈

男 | 53歲 2021-11-27 08:37:19 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我具體情況是這樣的:去年9月份甲亢復發(fā)(頸部以下前胸口局部發(fā)熱,26歲甲亢時甲狀腺部位發(fā)熱),吃甲亢靈顆粒一個多月沒有癥狀了。今年3月復發(fā),吃甲亢靈顆粒無作用。4月5日去哈檢查T3高出正常值0.99,F(xiàn)T3高出正常值1.52,其他正常;五月開始一直吃賽治2片等控制住病情,5月、6月底檢查指標正常,由于想去京檢查,至8月21日北京廣安門中醫(yī)院查主要指標TSH53.99,為甲減,之后藥物減量至賽治半片以下。           3年前有下肢靜脈曲張,彈力襪保護無大礙。感覺出現(xiàn)上肢靜脈曲張癥狀是在7月底,此時估計已經(jīng)藥物甲減了。甲減的癥狀一般心率都會減慢,我通常心率在80下以內(沒病時亦同),按理說后期藥物甲減(現(xiàn)在仍是略微甲減),基礎代謝趨于正常。還有,前胸口局部發(fā)熱也減輕了,那么淺靜脈不應該擴張了。廣安門醫(yī)院彩超腺體內血供十分豐富,甲狀腺上動脈最大流速88CM\\S。診斷意見:甲狀腺回聲改變符合甲狀腺功能亢進聲像圖改變,甲狀腺右葉囊實性結節(jié)(當時化驗沒出來,彩超醫(yī)生問我什么病,我說甲亢,之后化驗甲減了,我認為甲減不應該甲狀腺上動脈流速加快呀)。
    此外,由于我甲亢與甲減癥狀類似,無論是甲亢嚴重或甲減嚴重都有眼睛不適癥狀,眼睛感覺像冒火,嚴重時眼睛有痛感。我患甲亢所吃的藥物賽治、復合維生素B、維生素B4、護肝片、谷維素、抑亢丸、甲亢靈顆粒、間斷服用過心得安等不能與上肢靜脈曲張有關聯(lián)吧?
    綜合上述情況,目前藥物甲減處于藥物減量階段,10月28日檢查TSH指標仍為高出正常值0.88即甲減。冒昧的問下甲減心率減慢是否有必要做心臟檢查?目前下肢靜脈曲張彈力襪保護已3年多無大問題,但上肢靜脈曲張是重點,嚴重影響正常生活。上肢雙臂血管有一定的抗壓性,有癥狀,尚未形成大的凸起,但手掌抗壓性較差,癥狀明顯些,采取戴彈力手套,平時不下垂的方法保護,另外,我開始吃邁之靈和諾松看看能否緩解(同事下肢深靜脈曲張用過好了)。總之,雙上臂及手掌都有靜脈曲張癥狀,即一過性局部血管像涼水流過、痛感,蟲爬等不舒服感覺,以前雙臂肉眼看不到的血管現(xiàn)在有些看起來很透徹了,局部血管也變粗些。
    我自9月份以后開始吃夏谷草顆粒,頸部自7月份有的癥狀大有緩解。一是右側甲狀腺腫大基本消失;二是喉結右側一疙瘩時大時小,時硬時軟幾乎穩(wěn)定到無變化了,帶來的有時疼痛也已痛感大大減輕,感覺不大和少了或忽略;三是喉管左側有一處皮膚比以前增厚也變薄了,喉結最下面-進入脖腔部位那個窩(北京返回家第3天有的)凸起摸著里面肉感也不明顯了。總之甲亢轉藥物甲減之后這段時間藥物減量癥狀好轉了許多。
上傳的上肢淺表靜脈血管影像圖像癥狀以前是沒有的。
不好意思,說的很多,麻煩給予指教。多謝!:

想得到的幫助: 甲亢的頸部癥狀是什么原因造成的?甲亢轉藥物甲減是否與上下肢淺表靜脈充盈有關聯(lián)?

醫(yī)生回復區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70745稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-11-27 08:40:22 我要投訴

      你的這種情況建議主要放松心態(tài),只要在正規(guī)醫(yī)院,三甲醫(yī)院的內分泌科看,是很平常的一個病。您家康的頸部癥狀還是因為甲狀腺,功能是過度亢進的,可以出現(xiàn)頸部增粗。甲減與下肢靜脈曲張是沒有明顯關系的,您繼續(xù)口服邁之靈,治療下肢靜脈。可以繼續(xù)口服夏枯草。
      

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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