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有問必答網外科骨科 → 寰樞椎脫位的臨床特點

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王霄峰
王霄峰 太原市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 胸膜炎,膿胸,胸腔積液,血胸,淋巴結炎,頸部淋巴結 幫助網友:3028
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2021-11-23 12:16:32 我要投訴

      寰樞關節脫位屬于頸椎高節段脫位,所導致的原因是病人的頸椎部位,在受到直接外力后或者間接外力而產生。病人發生寰樞椎關節脫位后,會對脊髓和神經根產生刺激和壓迫,就會出現神經受壓損傷的臨床表現。比如出現雙側上肢或雙下肢有放射性刺痛、電擊樣疼痛,尤其是在雙側上肢的皮膚會出現感覺減退、肌肉力量減弱、手指靈活性出現障礙,有的病人還會出現病理反射。另外還有的病人會出現下肢的肌肉無力,在走路時出現踩棉花堆的感覺或者在胸部有束帶感,通過拍攝頸部的核磁共振片、CT片,可以做出明確的診斷。如果是寰樞關節錯位不明顯,而且相對較輕,沒有明顯的神經損傷癥狀,可以考慮做保守治療。保守治療需要做持續的顱骨牽引,牽引1周左右復查,看是否將錯位糾正。如果經過嚴格的保守治療無效之后,應該考慮手術治療。手術將寰樞關節脫位糾正,并且使用內固定將關節固定完全,直到骨質融合。
      

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