正常人的血糖高于九左右時，腎臟對于葡萄糖的重吸收達到極限，如果血糖再升高，葡萄糖就會從尿中排出，造成尿糖陽性，需要立即測血糖，如果血糖也高，就需要用胰島素降糖，還有一種情況，就是糖尿病患者使用了一種降糖藥，這種降糖藥會造成尿糖陽性，甚至尿糖達到4因為這種藥是抑制腎臟重吸收葡萄糖的，所以使用這種藥之后，葡萄糖從尿中排出增多，血糖降低，但尿糖會出現陽性，這種情況就不用擔心了。
      

      你好，空腹靜脈血糖的參考范圍是3.9~6.1，您的化驗值5.09，在正常范圍，糖化血紅蛋白正常的，說明您近三個月血糖尚可。但是尿糖4個加號，是明顯升高的，建議您到內分泌科就診，進一步做糖耐量實驗，看其他時間點的血糖是否能夠糖尿病的診斷或者糖耐量減低的診斷。
      

      目前空腹血糖以及糖化血紅蛋白在正常范圍之內，可以排除糖尿病的可能。只不過尿糖陽性需要查找病因，尤其需要警惕腎臟病變導致尿糖陽性的可能。目前還要結合全身的癥狀以及腎功能的檢查來查找尿糖升高的病因。
      
      以上是對“空腹靜脈血糖5.09，尿檢葡萄糖4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！