你好，情況已知曉，發生L4爆裂性骨折則會導致脊柱不穩移位發生繼發性神經損傷可能，建議你去醫院最好是行復位減壓植骨融合內固定手術，術后好好康養3個月，情況就會慢慢轉好的。
      

      主要根據患者骨折的嚴重程度進行判斷。如果只是輕微骨折，沒有出現神經損傷的情況。一般可以保守治療，需要多注意臥床休息。可以服用一些促進骨折愈合的藥物進行治療。如果骨折比較嚴重的話，出現神經損傷等情況是需要進行手術治療的。
      

      病情分析：
      腰椎出現爆裂性骨折，一般是需要通過手術進行治療的。因為一般發生爆裂性骨折的椎體都是粉碎比較嚴重的。而且骨碎片經常都會突進去椎管里面會對脊髓神經造成一定的壓迫，所以要進行手術治療，但是具體的治療方法還要結合患者的自身情況。
      指導意見：
      
      以上是對“腰椎4爆裂性骨折 能走需要手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！