把圖片拍照上傳一下，看一下您的詳細情況，以便給您進行正確詳細的就醫指導，20多年如果沒有消掉，用外用藥可能沒有什么明顯的效果，跟您的體質也有很大的關系，或者您可以直接去公立醫院皮膚科就診。

      據你的癥狀描述，你的面部皮膚出現的問題，應當是就是皮膚皮脂腺毛囊中增生出現的皮膚表現，建議你注意保護，避免刺激平時不要用手擠壓，導致局部清潔，平時少吃辛辣，可以去醫院皮膚科就診。

      可以做激光去掉，利用特定波長的高強度激光照射，破壞丙酸痤瘡桿菌，抑制細菌繁殖，消除其對組織的刺激與破壞作用，激光的高能高熱可以使擴張的毛細血管迅速萎縮，充血與紅腫的炎癥快速消退，避免了痘痘對皮膚組織的破壞，可以讓皮膚創面快速修復。
      以上是對“年輕的時候鼻子旁邊有一個青春痘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！