指導意見：
      一、病因不同，胸膜炎主要是由于感染而引起的，這當中包括病毒感染和細菌感染等。而肋軟骨炎的發病則與免疫性的病變、慢性的損傷、氣候的變化、營養不良、勞累以及遺傳等因素有關。二、癥狀不同，胸膜炎的發病一般比較突然，患病后患者會出現胸部疼痛、發熱、氣急、胸悶、寒戰、呼吸困難以及咳嗽等癥狀，如果積液壓迫肺部還會有發紺的情況出現。肋軟骨炎患者在發病初期會有胸痛的情況出現，疼痛分為銳痛和鈍痛，但是患處局部沒有壓迫感，一般全身癥狀也較少。三、治療方式不同，胸膜炎的患者需要進行抗生素治療，有的也需要進行胸腔穿刺抽液治療。癥狀較輕的肋軟骨炎患者要進行保守治療，如果病情嚴重者要進行手術治療。
      專家提示：胸膜炎是指胸膜腔臟層胸膜和壁層胸膜的炎癥，胸膜炎的表現是胸痛、胸悶。而肋軟骨炎是肋軟骨的一種無菌性炎癥，有的肋軟骨炎會出現肋軟骨局部的腫大，它的主要表現是肋軟骨局部疼痛。
      

      病情分析：
      您好，根據你對情況的描述，對軟骨炎多由創傷導致。好發于胸肋關節區。胸膜炎較少見原發性多由其他疾病繼發而來。例如肺部感染結核等其他因素。
      指導意見：
      兩種疾病鑒別并不困難，可以通過輔助檢查來幫助診斷，例如胸部CT檢查，肋軟骨炎往往需要通過仔細的查體就能確診。