如果小腳趾部位由于外力撞擊等因素導致出現疼痛，應該及時到醫院門診通過x光等檢查方式來明確腳趾部位的受傷情況，如果只是單純的軟組織損傷，一般不用特殊處理，如果腳趾部位發生骨折的話，通常會伴隨比較明顯的腫脹以及疼痛。
      

      小腳趾是否是骨折還是損傷，一般骨折會表現為足趾的畸形，按壓時可以觸及的骨擦感及異常活動，或者聞及骨擦音。如果骨折較輕微，患者可以通過拍攝足正斜位片的檢查來明確是否有骨折的情況。
      

      您好，根據您所描述的情況，這個一般骨折是比較疼痛不能走路的。這種情況一般是不能憑癥狀判斷的，建議最好還是及時的去醫院拍片或者做CT檢查一下，看看有沒有骨折，如果有骨折的話，需要及時的石膏固定進行治療，有利于緩解病情恢復。
      
      以上是對“怎么判斷小腳趾骨折還是損傷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！