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有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 慢性腎炎尿蛋白2個(gè)?

慢性腎炎尿蛋白2個(gè)?

男 | 32歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-11-02 16:35:54 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 兩年前尿蛋白一個(gè),血壓高,住院醫(yī)生診斷腎性高血壓,住院期間服用黃葵膠囊降低尿蛋白,出院后一直服用高血壓藥纈沙坦和早晚吃百令膠囊,尿蛋白經(jīng)兩年體檢均正常,腎功能一直正常。今年體檢尿蛋白2個(gè),腎功能正常,自我猜測(cè)是因老婆懷孕吃的太好(牛蛙、老鱉、螃蟹啥都吃上了),體重也從190斤升到了210斤,雖然24小時(shí)尿蛋白定量才是金標(biāo)準(zhǔn),但體檢也能反映問題,醫(yī)生建議我該采取哪種方式好一點(diǎn),一是去醫(yī)院面診,估計(jì)也是吃黃葵降尿蛋白。二是控制飲食,適當(dāng)鍛煉,作息規(guī)律,控制嘴后半年復(fù)查尿蛋白?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉翠珍
劉翠珍 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征 急性腎炎 慢性腎炎 急性腎功能衰竭 幫助網(wǎng)友:1310
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2021-11-02 17:25:20 我要投訴

      慢性腎炎和肥胖相關(guān)性腎病有時(shí)候難以鑒別,代謝因素也可以加重慢性腎炎,建議你先控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減輕體重,纈沙坦和百令膠囊最好繼續(xù)服用,半年后可以去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查,有機(jī)會(huì)可以做一個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量,如果體重減下來后,尿蛋白定量仍然很高最好能做一個(gè)腎穿刺活檢。

2021-11-02 18:20 ask92278262b0 追問

當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷是腎性高血壓,然后服藥,去年體檢尿蛋白都正常,今年老婆懷孕吃的太好了,唉,都是嘴惹的禍,醫(yī)生,你說從今天開始嚴(yán)格控制飲食大概多久能把尿蛋白控制下來?

2021-11-02 18:27醫(yī)生回答:

這個(gè)不好說,可能需要個(gè)過程,加號(hào)并不準(zhǔn)確,受尿比重影響大,24小時(shí)尿蛋白定量前后對(duì)照才有可比性,不管怎么說,現(xiàn)在不晚,一定堅(jiān)持下去。

2021-11-02 18:29 ask92278262b0 追問

那是否我現(xiàn)在需要吃黃葵先把尿蛋白降下來呢,因?yàn)槁犝f黃葵副作用較大,如果吃需要吃多少天?當(dāng)時(shí)我住院的時(shí)候吃的黃葵,尿蛋白降下來后,醫(yī)生說保養(yǎng)就吃高血壓藥和百令膠囊就可以了。

2021-11-02 18:32醫(yī)生回答:

還是纈沙坦更有效,一方面降血壓,一方面降尿蛋白。

2021-11-02 18:51 ask92278262b0 追問

其實(shí)我剛開始吃高血壓藥是進(jìn)口鹽酸貝那普利,那時(shí)候血壓控制的很好,基本70多120多,但有一個(gè)副作用就是一直咳嗽,咳的很厲害,后來換成的纈沙坦,纈沙坦不咳嗽了,但痰多,血壓只能控制到80多130多,您還有更好的藥物推薦嗎?另外非常感謝您的解答。

2021-11-02 19:53醫(yī)生回答:

現(xiàn)在血壓高和肥胖有關(guān)系的,代文,進(jìn)口纈沙坦降尿蛋白好些,130/80可以的

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:28693
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2021-11-02 17:35:08 我要投訴

      體重超標(biāo),進(jìn)食過量蛋白質(zhì)血壓不好控制,加重腎臟負(fù)擔(dān)加重蛋白尿,少熬夜睡眠充足少生氣情緒穩(wěn)定,持之以恒堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)多曬太陽。

2021-11-02 18:22 ask92278262b0 追問

醫(yī)生,我是否需要吃點(diǎn)黃葵先把尿蛋白降下來?

2021-11-02 18:23醫(yī)生回答:

需要,蛋白尿多時(shí)注意休息

2021-11-02 18:25 ask92278262b0 追問

那吃多少呢,黃葵聽說副作用較大,當(dāng)時(shí)住院只是把尿蛋白降下來,后來醫(yī)生就沒讓吃了,只是說吃高血壓藥和百令膠囊

2021-11-02 20:34醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)吃

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-11-02 17:10:52 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,體重肯定是超標(biāo)的,血壓應(yīng)該在藥物治療下控制到正常,另外需要控制蛋白的攝入,因?yàn)榧热灰呀?jīng)有了腎小球損傷,飲食攝入過多的蛋白會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),從而產(chǎn)生蛋白尿增加。所以您自己說的也沒錯(cuò),現(xiàn)在可以先控制飲食,適當(dāng)鍛煉,規(guī)律作息,監(jiān)測(cè)血壓,繼續(xù)口服黃葵膠囊治療,過幾個(gè)月再復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)再到腎臟內(nèi)科門診就診。
      以上是對(duì)“慢性腎炎尿蛋白2個(gè)?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-11-02 17:15 ask92278262b0 追問

保養(yǎng)階段我是沒有吃黃葵的,只吃高血壓藥和百令,現(xiàn)在尿蛋白2個(gè)?是否需要吃黃葵?因?yàn)槲抑傈S葵有較大副作用,而且吃是吃多少呢,不吃的話通過控制飲食有沒有可能把尿蛋白降下來

2021-11-02 17:21醫(yī)生回答:

我覺得您現(xiàn)在尿蛋白升高了,與飲食關(guān)系很大,先控制飲食、控制好血壓,半個(gè)月再復(fù)查尿蛋白。現(xiàn)在可以不吃黃葵。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-11-02 17:20:30 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果你現(xiàn)在一直在服用黃葵進(jìn)行治療的話,那么就算在用藥期間,也是一定要注意控制飲食,適當(dāng)?shù)腻憻挕2⑶以谟盟幹委熎陂g還是要清淡飲食,像之前所吃的這些食物就盡量不要再吃了,而且要進(jìn)行體育鍛煉,減輕體重。而且就算在用藥期間也一定要定期的進(jìn)行體檢復(fù)查,隨時(shí)的監(jiān)測(cè)你尿蛋白的情況,不要一直吃藥半年之后再復(fù)查尿蛋白,起碼要兩個(gè)月復(fù)查一次。

2021-11-02 18:21 ask92278262b0 追問

目前沒有服用黃葵,一直都沒有服用,一直服用的只有高血壓藥和百令膠囊

2021-11-03 17:17醫(yī)生回答:

那你可以先吃目前的藥物進(jìn)行治療,然后過段時(shí)間再復(fù)查。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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黃葵膠囊

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百令膠囊

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補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰...[說明書]

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