指導意見：
      糖尿病患者，可能會出現無痛性心梗，以消化道癥狀就診，如腹痛、腹瀉。也可能會表現出牙痛癥狀，服用藥物無效，需要及時就醫。要進行心電圖及心肌酶學檢查，明確是否存在心肌梗死
      

      急性心肌梗死，一般情況下沒有頭暈的癥狀，急性心肌梗死主要表現為心前區或者是胸骨后劇烈的疼痛持續不緩解，向咽部放散或向左肩部放散的特點，做心電圖檢查，提示ST斷抬高，心肌酶學發生改變，提示心肌壞死
      

      急性心肌梗死的患者可能有頭暈的表現，頭暈表現往往是因為低血壓導致的腦動脈供血不足引發的急性心梗，伴有低血壓的情況可以見于急性泵衰竭。通常急性心肌梗死沒有明顯血壓下降的癥狀。
      
      以上是對“急性心肌梗死有頭暈的表現嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！