您好，根據您描述的情況來看，頸動脈瘤是需要進行手術的，因為如果不進行手術，有可能會導致血壓升高，引起動脈發生破裂出血的情況，從而威脅患者的生命，術后患者應該多注意臥床休息，多吃有營養的食物，不要進行激烈的運動，保持良好心情。
      

      你好不一定就要手術，但是大多數都是需要手術的。具體要經過檢查，醫生的詳細評估，包括癥狀，臨床表現，檢查情況，以及是否會引起破裂或其他風險的綜合評估。建議到醫院詳細評估一下。
      

      頸內動脈瘤一旦發現原則上需要做手術的。頸內動脈瘤，分為顱外段的頸內動脈瘤和顱內段的頸內動脈瘤。顱外段的頸內動脈瘤可以做頸動脈瘤的切除加人工血管移植，顱內段的頸內動脈瘤可以做介入手術。
      
      以上是對“頸內動脈瘤必須做手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！