指導意見：
      您好，根據你提供的患者病史，高齡老人既往如存在肺大泡病史，如發生肺大泡破裂繼發氣胸，要判斷是否進行手術或者胸腔鏡治療需結合患者一般情況、基礎的心肺功能、有無手術禁忌癥、是否存在急性呼吸衰竭等情況而定。如有手術禁忌，且肺不張嚴重，可給予胸腔穿刺閉式引流治療。
      

      老年人肺大泡破裂后而出現氣胸，如果肺組織壓縮不超過20%的話，可不予手術治療，建議臥床休息，給予吸氧，氣體可逐漸吸收。但如果肺組織壓縮超過20%的話，不手術治療的話是不能痊愈的，還需要進行胸腔閉式引流或者胸腔鏡下微創治療。
      

      肺大泡破裂形成氣胸，先要解決患者的壓迫癥狀，行胸腔穿刺抽氣減壓，再予以胸腔穿刺引流減少氣體，如果肺大泡多次破裂形成氣胸，是需要手術治療。
      
      以上是對“高齡肺大泡破裂氣胸不手術會好嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！