如果患者既有近視眼這種癥狀，也有散光眼的癥狀，建議可以近視鏡加上散光，這樣的眼鏡對患者來說是最合適的。建議患者平常養成良好的用眼習慣，不要過度用眼，不要長時間玩手機、玩電腦。
      

      您好，根據您所描述的這種情況，近視以及散光在臨床上是比較常見的。引起視力下降，視物模糊出現視疲勞等表現，如果散光的度數比較大，在佩戴眼鏡時是需要加上散光的，否則對視力的改善不是很理想，平時要注意保護用眼避免熬夜，要保證充足的睡眠，不要長時間的看電子產品。
      

      散光不是盲目的加的，在驗光的時候，如果有散光的存在，建議患者加上散光，這樣才能更好的矯正視力。建議患者到正規的眼科醫院進行驗光，配鏡一定要佩戴與眼睛度數相匹配的眼睛，平時要健康，合理的用眼。避免熬夜，避免長時間間距離使用電子產品。
      
      以上是對“配近視眼鏡時要加散光嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！