由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內(nèi)稱為乳糜胸,造成乳糜液外漏于胸腔內(nèi)的病因:有外傷,如頸、胸部閉合或開放性損傷病人的胸導(dǎo)管可能有附帶損傷。有必要在排水充足的情況下控制飲食,或在5-7天內(nèi)不喝水或進(jìn)食。
指導(dǎo)意見:
這種情況如果是胸腔積液量比較多,并且壓迫了肺組織,我們突然間將大量的胸腔積液放出來之后會(huì)導(dǎo)致肺組織復(fù)張性肺水腫,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)<盎颊叩纳_@種情況下,我們還是建議分多次放出胸腔積液,原則上第一次放出的胸腔積液不要超過600毫升,當(dāng)然,如果積液量沒有達(dá)到這個(gè)程度,并且在緩慢放去胸腔積液的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難等癥狀。我們可以及時(shí)的夾閉胸腔引流管,并且采取吸氧,密切觀察患者的生命體征,必要的時(shí)候可以采取一些對(duì)癥處理治療。如果沒有其他癥狀,還是需要嚴(yán)格的按照引流胸腔積液的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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