指導(dǎo)意見：
      牙齒上是沒有瘺管的，常見的瘺管一般位于牙齒的根尖，也就是牙齦瘺管。牙齦瘺管是對應(yīng)根尖牙齒的牙髓發(fā)生了壞死，它是由齲病發(fā)展而來的，牙齒的齲病進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)展為牙髓炎，牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)展為根尖周炎，根尖周炎突破牙槽骨，在牙齦形成瘺管，這時表明牙髓已經(jīng)有了壞死，但是這顆牙齒依然能夠考慮保留。
      

      病情分析：
      牙齦瘺管說明，相對應(yīng)的牙齒患有慢性根尖周炎根尖周炎是由于牙髓炎沒有經(jīng)過及時治療，形成了慢性炎癥所造成的，牙髓腔內(nèi)的炎癥順著根尖孔擴(kuò)散到根尖區(qū)的骨組織內(nèi)，在牙齦處形成瘺管。
      指導(dǎo)意見：