指導意見：
      肺癌分為小細胞癌和非小細胞癌，起源于氣管、支氣管粘膜、腺體的惡性腫瘤。主要表現為咳嗽、呼吸困難、痰中帶血、咳血等癥狀。確診肺癌通過肺部CT、支氣管內鏡、穿刺病理活血可以明確診斷。
      

      根據你的描述分析是肺部有結節吧，結節有可能是炎癥、結核、腫瘤等引起的，穿刺病理檢查有可能會明確病因的，但是穿刺不是就可以確診肺癌的，還需要根據穿刺取沒有取到病變部位有關。一般都可以明確病因，但是太小的結節有可能不好穿刺，有可能會影響結果，需要結合臨床綜合分析。
      

      這個肺部腫瘤形成的原因很多，比如說空氣污染或者是肺部感染都會引起的。這個的話，我們一般確診的話，就需要做穿刺，穿刺的話是金標準，這樣的話才能診斷明確，只有診斷明確之后，我們才能及時的用藥物。
      
      以上是對“穿刺可以確認肺癌嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！