指導意見：
      你好，盆腔積液一般是由于婦科炎癥引起的，主要是不衛生，性生活，感染等方面原因引起的，可以用保婦康栓塞陰道治療盆腔炎，養成良好的衛生習慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質的內褲。
      

      那你這個報告如果是在排卵期的時候進行檢查的，你這個積液有可能是卵泡液的，所以沒有下腹部的脹痛感或者墜痛感的情況下，你的這種情況不需要治療的，如果有下腹部的墜痛感或者是脹痛感的情況，考慮有可能是炎癥，你再按照盆腔炎進行治療。

      盆腔積液40x20嚴重，它是代表體內有出現慢性炎癥或者是盆腔炎的情況，可發生在盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥之后。建議靜脈點滴菌必治和甲硝唑，或口服中藥婦炎丸進行治療。配合局部熱敷.平時禁忌辛辣和刺激性食物,注意個人衛生和性生活衛生可能是由于平時的工作力度較大或者是經期不注意衛生產后，流產所造成的
      在治療期間要禁止吃辛辣刺激性的食物，要多吃新鮮的水果和蔬菜，保持外陰清潔，經期要更換內衣褲，適量的運動增強自身免疫力。
      
      以上是對“盆腔積液40*20嚴重嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！