指導(dǎo)意見：
      巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的貧血，是一種大細(xì)胞性貧血。在我國(guó)老年患者中多見，無論是葉酸缺乏，還是維生素B12缺乏，都會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。在臨床上，葉酸缺乏最常見原因有攝入不足，主要是因?yàn)槭澄锛庸げ划?dāng)，因?yàn)槿~酸主要存在于新鮮的水果、肉類食品中，如果烹飪時(shí)間過長(zhǎng)或溫度過高，就會(huì)破壞蔬菜中的葉酸。同時(shí)如果偏食，肉類吃得少，也會(huì)導(dǎo)致葉酸的不足。維生素B12主要存在于動(dòng)物的肝臟、腎臟、肉類、魚類、蛋類及乳制品中，并且需要胃酸的中和以后才能夠吸收。如果是完全素食主義者，或者是胃腸道有疾病的患者如胃切除、胃黏膜萎縮等，維生素B12的吸收就會(huì)發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生。
      

      巨幼細(xì)胞性貧血，由于葉酸或維生素B12缺乏或代謝障礙，造成細(xì)胞核脫氧核糖核酸合成減少，進(jìn)而影響到紅細(xì)胞分裂，紅細(xì)胞生成減少，造成大細(xì)胞性貧血。嚴(yán)重的還會(huì)有白細(xì)胞和血小板減少。