病毒性肺炎咳嗽咳痰，高熱為主要癥狀，細菌性肺炎咳嗽咳痰黃痰為主，病毒性肺炎，以間質性肺炎表現為主，而細菌性肺炎以炎性浸潤影為主，血常規檢查，病毒感染，白細胞正常或減少，C肺炎蛋白陰性，而細菌感染白細胞中性粒細胞增高，C反應蛋白陽性，治療病毒性肺炎，需抗病毒治療及對癥支持治療而細菌性肺炎需抗生素控制感染
      

      根據你描述的這個情況，首先要判斷病毒還是細菌的話，最好是能夠檢查一下血常規細菌引起的肺炎的話，一般都會出現白細胞特別高的情況，而病毒性引起的話，一般的白細胞會正常或者偏低，淋巴細胞會偏高一些，另外就是建議應該做一下胸部CT看看
      

      患肺炎后引起的發熱、咳嗽、氣喘等癥狀，胸部影像學檢查可見肺部片狀模糊陰影。鑒別細菌與病毒感染引起的肺炎，可以做血分析、降鈣素原及痰普通培養等檢查，鑒別診斷。如果白細胞升高、降鈣素原升高、痰普通培養有細菌繁殖，可以診斷為細菌肺炎。
      
      以上是對“怎么判斷是病毒還是細菌性肺炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！