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這個是宮外孕還是生化?hcg正常了怎么還有包塊

女 | 36歲 懸賞3個健康幣 2021-10-13 20:54:44 3人回復 來自

健康咨詢描述: 幫我看下我的情況是宮外孕還是生化了?上次月經來是8月2號,9月1號發現有粉色帶,用早孕棒測試有淡淡印,還沒到月經期,后來幾天都正常,就是感覺全身無力,以為是早孕反應,等到35天時侯有少量出血,馬上去查hcg155,9??14號三天后復查血降到65,就開始來月經了,量跟平時差不多,等到9月29號查血高了一點67,用了米菲司酮殺胚后10月4號查hcg21.就是這次B超查出右側卵巢旁有混合包塊,這時間還在繼續少量出血,回家繼續吃藥,10月13號hcg降到0.42,血已經正常了,可是B超包塊卻還沒消失,B超提示卵巢旁見1不均勻回聲團,范圍約20×10mm?醫生說血正常包塊應該消失才對,說這個包塊應該不是宮外孕是其他東西,好擔心,如果這個不是宮外孕包塊會是什么呢?為什么治療后hcg正常了卵巢旁還有低回聲團?會是腫瘤嗎?麻煩醫生幫我分析下,謝謝。

醫生回復區

鹿志霞
鹿志霞 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 中西醫結合治療妊娠病:妊娠惡阻、胎動不安,缺乳,產 幫助網友:40339
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2021-10-14 07:05:36 我要投訴

      你目前描述這是生化妊娠,至于周圍的包塊,應該是孕囊組織,它慢慢的在吸收過程中形成的一些血液包塊,時間長,這個包塊應該是慢慢會吸收的,所以現在先觀察。懷孕之前沒有看到明顯的腫瘤占位,不考慮占位中

2021-10-14 07:47 ask362564736d 追問

你好,醫生,生化妊娠不是沒有孕囊只有受精卵嗎?這個包塊是懷孕引起的原因對嗎?為什么檢查醫生告訴我hcg降到正常了,妊娠包塊的就應該沒了,說考慮是別的,讓下個月去查血,

2021-10-14 09:15醫生回答:

精子和卵子結合會形成孕囊,它會逐漸長大,生化妊娠是這個卵子和精子結合后還沒有長大到能夠看出來的范圍就被吸收掉了。

2021-10-14 09:41 ask362564736d 追問

你好醫生,b超單幫我看下,這個包塊是血塊還沒吸收對嗎?不考慮腫瘤對嗎?

2021-10-14 09:43醫生回答:

應該是你宮外孕,這個組織。血塊沒有完全吸收形成的包塊,不考慮腫瘤占位,因為腫瘤占位它的邊緣是不清楚的

2021-10-14 09:59 ask362564736d 追問

好的,謝謝醫生的耐心講解,再問下如果是宮外孕組織,我的hcg降到正常了,組織怎么還沒消失呢?不是降到正常組織就消失嗎?

2021-10-14 10:00醫生回答:

如果是宮外孕的話,HTC恢復了正常范圍,那就是應該血塊沒有吸收。

徐艷娟
徐艷娟 廣州市花都區人民醫院   副主任醫師 擅長: 不孕不育,月經失調,多囊卵巢,急慢性婦科炎癥。子宮 幫助網友:9023稱贊:2
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2021-10-14 07:06:43 我要投訴

      這種情況生化妊娠可能性不大,有可能是因為妊娠所導致的,血絨毛膜促性腺激素降到正常,但是包會要慢慢吸收,建議你繼續監測復查B超了解包塊情況,如果有腹痛。隨時復診。

2021-10-14 07:52 ask362564736d 追問

你好,醫生,這種情況是宮外孕嗎?如果不是宮外孕,這個包塊是不是就是腫瘤呢?檢查的醫生說如果是宮外孕包塊的話,hcg降到了,包塊就會消失,包塊還在的話就懷疑是別的,麻煩醫生幫我分析下,腫瘤的機率大嗎?還是宮外孕包塊機率大?

2021-10-14 23:01醫生回答:

這個只能是動態觀察。如果在這次妊娠之前都沒有發現過盆腔有包塊,只是在這次懷疑宮外孕之后,才有的包塊,所以這個包塊跟腫瘤的關系應該不大。但是如果是在這次懷孕之前沒有做過檢查。不知道是否有包塊的情況下,建議可以抽血檢查婦科腫瘤標志物。

2021-10-15 02:06 ask362564736d 追問

醫生,您看包塊是什么機率大一點呢?這次一共是做4次b超,前兩次沒看到,就在用了米菲殺胚后復查就有看到包塊了,有沒有可能是b超醫生沒看清楚呢?第一次查B超看了好久都沒找到孕囊,說了一句在右側卵巢有點像,不過最終報告單沒寫到。在這次懷孕之前1月份也做過b超,沒有包塊,去年5月份也做過,沒包塊。

2021-10-15 08:51醫生回答:

我沒有面診,我不知道這個包塊究竟什么性質的,可能性大。因為我不是算命的。如果你要更深一步的了解我們,一問一答,通過平臺咨詢會更好一些。

孟麗燕
孟麗燕 昆明市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 子宮肌瘤,盆腔炎,陰道炎,月經不調等婦科疾病。 幫助網友:16609
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2021-10-13 21:42:52

      根據你的這個,主要就是因為有宮外孕的話,一般都是沒有大問題的,定期觀察就可以了,一般如果是卵巢囊腫的話,也有可能會有出現的這個問題不大,定期觀察的魚,只要就是hcg已經是下降的,這個問題不大,定期觀察就可以了,注意飲食清淡。
      以上是對“這個是宮外孕還是生化?hcg正常了怎么還有包塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-10-13 21:58 ask362564736d 追問

醫生你好,hcg是降到正常了,可是包塊還在啊,這包塊會不會是惡性腫瘤呢?

2021-10-14 12:11醫生回答:

這個不是的,這個一般都是需要慢慢消除的。

2021-10-14 12:16 ask362564736d 追問

麻煩您幫我看下b超單,這個是包塊是宮外孕導致的嗎?需要多久才會消退?下一次月經來潮能消除嗎不用要去查血排除?吧?

2021-10-14 12:20醫生回答:

個一般都是可以先檢查一下血液的,這個問題不大。

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