第一，肝細胞變性壞死。斑點壞死，肝小葉分散于肝細胞的病灶壞死，每個壞死性病變僅涉及一個至幾個肝細胞。溶解壞死最常見，常由高度氣球樣病變發展而來，此時胞核固縮、溶解、消失，最后細胞解體。第二，炎癥細胞浸潤的肝炎，在門靜脈區或肝葉經常不同程度的炎癥細胞浸潤。炎癥細胞的浸潤主要是淋巴細胞、單核細胞，有時看到少量的漿細胞和嗜中性粒細胞。第三，間質反應性增生和肝細胞再生，庫普弗細胞肥大，則是肝內單核吞噬系統炎癥反應，細胞的增殖是紡錘體或多邊形，細胞質豐富，突出于竇壁或從壁向竇中進入到吞咽細胞。間充質細胞和成纖維細胞的增殖，具有多方向分化潛能的間充質細胞，存在于肝臟基質中，肝炎的分化為參與炎癥的細胞的浸潤的組織細胞，肝細胞再生。
      

      肝炎的基本病理變包括肝細胞變性、壞死：肝細胞質疏松化、氣球樣變，嗜酸性變、嗜酸性壞死、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死等;炎細胞浸潤：以淋巴細胞、單核細胞浸潤為主;間質反應性增生(包括Kuppffer細胞、間葉細胞、成纖維細胞等)和肝細胞再生。