看樣子是孩子從車里摔下后面部著地，出現額頭、唇、鼻部受傷，外傷后，破皮的地方應該用碘伏局部消毒，并保持衛生，防止繼發感染，觀察一下口唇內測有沒有被牙齒硌破，如果有的話根據損傷部位的大小給予處理。如果孩子一般情況好，摔傷后哭鬧后經過安撫，沒有精神萎靡、嗜睡甚至昏睡，沒有惡心、嘔吐等癥狀，一般腦部損傷的可能性不大，但也要觀察48小時。如果有異常情況，應及時去醫院就診。

      孩子這種情況只要孩子吃東西正常沒有其他表現，這個對大腦應該沒啥影響，24小時之內這個用冷毛巾給孩子敷一敷，24小時之后熱毛巾敷一敷，這個局部的也就能夠恢復。

      寶寶從車上栽到地上，鼻子嘴里出血病，要觀察寶寶是否存在惡心嘔吐癥狀，也要觀察寶寶精神狀態是否良好，是不是經常愛睡覺，嘴唇腫脹并不嚴重，如果存在惡心嘔吐癥狀，就要去醫院檢查一下，建議多觀察看看。
      以上是對“20個月的寶寶，從寶寶車上摔到地上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！