根據你描述的情況看，這種情況下，應該是一個混合痔，同時已經引起了肛周濕疹的情況，所以出現了疼痛和瘙癢的情況，這種情況下，可以口服邁之靈使用太寧栓和太寧膏，同時使用復方黃柏液進行坐浴基本上就可以解決問題了
      

      根據你的描述，你應該是患有肛裂的可能性比較大，實在放心不下，可以去當地醫院的肛腸科做一個肛門鏡檢查，可以進一步明確診斷。建議你平時要注意多吃一些新鮮的水果，蔬菜，忌食辛辣食物，保持大便通暢。大便干燥時可以喝點蜂蜜水，吃點香蕉，口服麻仁潤腸丸或者是大黃清胃丸。經常用溫清水或者是五千分之一高錳酸鉀溶液清洗，保持局部清潔，干燥，可以外涂馬應龍痔瘡膏。
      

      根據你的描述，結合圖片，看你目前應該是用外置的情況存在，但你目前大便擦拭有滲血和大便的疼痛應該是肛裂引起的，這種情況一般不需要特殊治療，建議你多吃青菜水果，保持大便通暢，養成便后清洗皮膚的習慣就可以了，目前不建議使用痔瘡膏。
      
      以上是對“痔瘡犯了，又癢又疼。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！