心肌梗死合并室壁瘤搭橋術后
健康咨詢描述： 元月份突發心肌梗死，病情耽誤了一天多，因病情原因只做了球囊擴張，四月份做了心臟搭橋手術，術前發現室壁瘤并有血栓，術中醫生沒有切除室壁瘤說是可以保守治療，吃了三個多月華法林，復查心臟彩超沒有發現血栓。情況比較好，后期會不會情況惡化，平時需要注意什么？
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心肌梗塞所導致的室壁瘤，一般不需要通過搭橋的方式來進行治療，患者最好到醫院進行相關的檢查，根據自身情況在醫生的指導建議下選擇合適的治療方案。患者要保持良好的心態，積極的配合醫生，進行有效的治療。
于2021-01-18于房縣人民醫院診斷為冠心病急性心肌梗死,01-26行冠狀動脈造影術示:冠脈分布呈右優勢性,左主干60%節段性狹窄,前降支中重度鈣化并齊頭閉塞,回旋支中段彌漫性狹窄,最重達85%,第一噸緣支中段、第二噸緣支近端、第三噸緣支近端70%節段性狹窄,右冠近中段彌漫性狹窄75%,后三叉前至后降支中段彌漫性狹窄,最重達90%。后為求進一步治療,來我院,于2021-02-02行冠脈造影術提示:RCAp-m彌漫性70-80%狹窄,RCAd于三分叉前節段性80%狹窄,LM0-p70%狹窄,LAD開口閉塞,LADo-p可見管狀鈣化,LCXp-m節段性60-70%狹窄,LCXd節段性50-60%狹窄,OMo-p節段性60-70%狹窄,造影診斷:冠心病左主干-三支病變,前降支為梗死相關動脈;與患者及家屬商議后今擬對前降支行PTCA術,復測造影示前降支近中段閉塞段開通,殘余狹窄70-80%,未見夾層,血流TIMI3級,因前降支近中段呈管狀鈣化,介入治療沒做成。后邊轉院準備做旋磨然后放支架，因血管太窄，旋磨頭過不去沒做成，后醫生建議做搭橋治療
當冠心病患者突然出現心前區劇烈的疼痛，伴有瀕死感的時候，就要考慮為急性心肌梗死。急性心肌梗死是由于冠狀動脈短時間內，突然劇烈的閉塞或狹窄引起的臨床急危重癥，必須得到盡快、有效、科學、規范的治療才能挽救瀕死的心肌，預防猝死，提高生活治療。治療上主要包括口服藥物治療，如拜阿司匹靈，調血脂藥物如阿托伐他汀，以及營養心肌的藥物。如果條件允許還可以行溶栓治療，對于有介入能力的醫院可以行介入治療，必要的時候行支架植入術
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對于您描述這種情況，一般考慮在后期可能不會出現惡化這種現象，在平時比如說在飲食方面要注意清淡易消化飲食，減少油膩辛辣刺激性的食物，避免吸煙飲酒，不要長時間的熬夜勞累，多注意休息，不要進行劇烈運動和體力勞動，可以適當進行鍛煉來增強體質，定期復查。
疾病百科| 心肌梗死（別名：心肌梗塞,心梗）
溫馨提示：
病人進食不宜過飽，食物以易消化、含較少脂肪而少產氣者為宜，限制鈉的攝入量，要給予必需的熱量和營養。
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