請問我應該如何鍛煉？
健康咨詢描述： 我目前體重100kg，身高177。 有痛風史，目前無發作。 睡眠檢測，輕度呼吸暫停，血氧最低55。 有膽結石，無癥狀。有焦慮癥，目前飽受困擾。 去年9月體檢，血脂正常。今年8月心超正常，9月動態正常。平均睡眠時間6個半小時，平時晚飯后走路半小時。從不抽煙，基本不喝酒。但菜里偶爾有老酒?；静缓饶滩瑁埠苌俪粤闶常F在飲料也很少喝了。伙食攝入，蔬菜和肉各占一半，經常肉比菜多。大約肉6，菜4。飯只吃一碗。水果一天一個，偶爾兩天一個。 歷史最高體重119kg，曾經用低碳減肥法減到87kg?，F在又反彈了。但是運動減肥，一旦強度過大或超過一小時就會引發急性焦慮。慢跑也容易引發急性焦慮。每天步行有時也會引發急性焦慮。很莫名其妙?？倱淖约盒墓?。 目前在吃阿戈什么片和鹽酸曲搓酮，睡前一片。 還有谷維素三片。但效果有限，睡眠還是時好時壞。經常半夜醒來，然后難以入睡。 近段時間還有偶爾心率過低的情況，但醫院說沒關系。個人估計應該是抗抑郁的藥物導致的。 請問我是每天累積步行8000以上好，還是在晚飯后步行一小時好？但是每天走一小時又容易引發痛風。
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醫生回復區
你1米77，體重達到100公斤。像這種情況你想鍛煉的話，根據自己的承受能力可以慢跑，也可以打球，這要看你自己的體質和耐受力以及喜好，鍛煉沒有固定的方式。但是你目前飲食結構是需要調整的，不要吃含嘌呤多的食物，要注意多喝水。多吃一些新鮮蔬菜水果，少吃肉食，即使吃肉的話，最好吃一些精蛋白，比方說魚肉不要吃過多的牛羊肉，炒菜的時候油不要放的太多。
我現在的主要問題是，哪怕是走路也會持續性的心慌，胸悶，游走性疼痛，精神高度緊繃。但又擔心因為精神多度導致心梗。又無法平息。
你目前這些癥狀主要是與焦慮癥是有很大關系的，所以你最好能去專業的精神衛生中心就醫吃治療焦慮癥的藥，這種狀態會改善。你適度的運動根據你自己的情況來，而且你最好備個24小時的動態心電圖再運動一下，看心電圖的表現是什么樣的，你運動完以后感覺有疼痛，但是你的動態心電圖如果沒有問題，這就說明這些疼痛與心臟無關。如果你感覺疼痛了，動態心電圖確實有相應的缺血改變，那你就盡量的少運動。
病情分析：
你好小伙子，你的情況我看見了，一個呢是體重的問題，第2個是運動的問題，第3個呢是焦慮的問題。從你描述的情況來看，這種狀況確實呈現出一種焦慮的狀態，尤其是對自己的身體。這種狀況呢，可能指向一個人內在精神心理的某種狀況。
指導意見：
對于這個焦慮的問題呢，我建議你可以考慮心理治療。除了藥物服用以外。可能對你目前的狀況更合適。因為你還有一個痛風的問題，所以在飲食上就需要注意。低脂，低糖，低嘌呤。運動適當。等到焦慮的問題處理到一定的情況下，可以考慮適當的增加一些運動量。建議走路或者慢跑。時間建議一個小時以上。當然也不要時間太長。因為這是一個循序漸進的過程。
我現在還有一個問題是平時就是陣發性的擔憂，而且沒法用心理暗示解決。一點點刺激就容易心慌，然后誘發焦慮狀態。但不是急性。 轉移注意力又不容易，做自己喜歡的事情反而容易興奮。 走路時也會發生陣發性的心慌，輕度胸悶，口干，游走性疼痛。 急性發作時到醫院檢查又正常。 很容易受到驚嚇和。 某些時候手機和電腦可以暫時轉移注意力，但手機和電腦看久了身體精神更難受，于是就更焦慮了。
是的，小伙子，這就是焦慮障礙，有一點輕度的驚恐發作。你看你現在還在吃阿戈美拉汀和鹽酸曲唑酮。這樣我建議你目前的狀況呢，你可以考慮接受一段時間的心理治療，同時呢需要把你的藥物進行一個調整。后面如果有什么呢，你隨時問我。
疾病百科| 痛風
溫馨提示：
注意勞逸結合，避免過勞、精神緊張、感染、手術，一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅游。
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