健康咨詢描述: 72歲男性騎車摔倒導致34節頸椎骨折,當時除了胳膊能動其他的都沒感覺了,做了手術今天第五天以后呼吸功能沒有恢復,一直用的呼吸機,想問問老師這種不能自主呼吸是頸椎神經影響的還是麻醉后呼吸功能沒有恢復?
根據你對癥狀的描述,考慮可能是外傷后造成的腦補損傷,一般骨折后通過手術進行治療,也是對患者身體的一個創傷,會造成局部損傷可能會影響到呼吸中樞,考慮是由于傷情較重造成。
老師,摔倒以后腦子思維清楚,胳膊可以動,就是胸以下沒有知覺,手術后今天第五天一直上著呼吸機,如果神經影響了呼吸能不能慢慢的恢復呢?那為啥做手術前可以自主呼吸反而手術后卻不能自主呼吸了?
如果處理頸椎三四節的骨折,一般是不會影響到腦部的,如果腦部有損傷,會使病情加重的一個過程。
腦子沒問題,腦子什么都清晰,目前就是呼吸功能不好,這個是麻醉引起的還是頸椎神經影響的?還能不能恢復自主呼吸,本來手術前是可以自主呼吸的
不好說是不是由于麻醉原因引起。對于比較危重的病人,麻醉師也是很慎重的。
這個情況是高位頸椎骨折導致的高位截癱影響延髓呼吸中樞了,導致呼吸功能嚴重受損,目前情況,術后恢復的可能性不一定大了,可能終生需要呼吸機支持了,建議密切觀察患者情況吧
老師,您好,摔倒以后腦子思維清楚,胳膊可以動,胸以下沒有知覺,那為啥手術前可以自主呼吸,反而手術后卻不能自主呼吸了,那如果這樣還不如不手術了!
這個就是高位截癱導致的癥狀,如果術前可以自主呼吸,那理論上術后恢復的可能性極大,建議加強對癥支持治療
老師我還想問一句這個呼吸功能不好是手術麻醉的原因還是術后更加影響大神經才引起的呼吸功能不好呢?
跟麻醉無關的,人清醒的話,考慮還是術后神經水腫所致的,建議積極營養神經消腫對癥治療
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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