散光加近視需不需要長期佩戴眼鏡，主要是看散光的嚴重程度，如果散光和近視的度數很小，并沒有對眼睛的視力造成影響，并沒有出現眼部疲勞的表現，這種情況就不需要長期佩戴眼鏡，只需要平時保持合理的用眼習慣，避免眼部疲勞就可以了。
      

      病情分析：按照你說的屈光狀態來講，除了睡覺以外，平時都應該佩戴眼鏡。至于你所說的其他佩戴眼鏡以后出現的不適癥狀可能是剛對新的眼鏡不適應，也有可能是新配的眼鏡有問題，比如說屈光度不準確，散光或者散光的軸位不準確，瞳距不準確等等。所以最好到正規醫院重新復查一下，看你的眼鏡是否合適。