指導意見：
      你好，您已經生過一個寶寶，如果在一段時間內沒有生育的計劃，可以在宮腔內安放節育環的，宮腔內放環的時間應當選擇在月經干凈之后3~7天，在放環之前也要進行相應的婦科檢查和白帶常規化驗。
      

      按照你的描述，一般情況下你生完孩子都有四年了，沒有放過環，然后意外懷孕了一次，做了清宮手術，現在也是可以放環的，月經干凈后三到七天放環是最合適的時候，可以嘗試放環避孕吧。
      

      你好，產后四年，做過一次流產如果流產以后恢復正常看就可以上環，在月經干凈以后三天但七天上環，上環以前不要性生活，要做基本的體檢，看是不是適合上環
      
      以上是對“需要放環！想咨詢一下大夫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！